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中國時報【倪浩倫╱台北報導】

地方挺中央!為讓長照服務「無縫接軌」,衛福部力推照護專員介入「出院準備計畫」,在預期失能的情況下,讓患者一出院、便能立刻銜接長照資源,該政策預計春節年後上路。新北市政府表示,目前轄內已有10家醫院響應,患者一切長照需求、輔具的評估,都在出院前就完成。

預期失能者先做準備

衛福部表示,以中風患者為例,若出院後才開始找資源,包括建置家中無障礙空間、申請輔具等都要時間,期間病況有惡化風險,故希望「可能失能的患者」出院前就接受長照的評估。

現健保署提供1500點的健保點值,獎勵醫院替病患規畫出院計畫,但當中屬於長照的項目不多、也未強制。新北市社會局副局長林昭文在旺旺中時媒體提團舉辦的《落實長照2.0、強化資源整合力、提昇照護者權益》座談會指出,新北市近年積極和各醫院溝通,將「照專介入」納入病人出院計畫,目前已有包括雙和、新北聯醫屏東縣里港鄉情趣禮品玩具、淡水馬偕、汐止國泰、新店耕莘及永和耕莘10家醫院點頭配合。

復健可在原醫院進行

林昭文解釋,醫院在替病患規畫出院準備計畫時,若評估認為可能會失能、有接受長照服務的需求時,便會請個案管理師進行失能評估,接著請照管專員依結果設計菜單,有些如復健的服務,甚至可直接在原醫院開始進行。他也強調,由於在健保署「強制規定」前,地方政府無法強迫醫院去做,但有鑑於該10家醫院執行的效果良好,已持續說服其他醫院參與。

服務銜接照護不中斷

衛福部照護司司長蔡淑鳳表示,該政策最主要目的在「服務銜接不中斷」,只要透過教育訓練、訂出標準作業流程,並讓院方和照管中心彼此的評估工具一致,對於院方評估患者的失能程度、建議購買的輔具,照專都會接受其結果、並依其設計菜單,就她了解,目前除了新北,南投也已有許多醫院投入。

中國時報【陳世宗、盧金足╱台中專訪】

「空汙」與「交通」是城市發展的兩大挑戰!台中市長林佳龍說,市府改善空汙針對固定、逸散、移動性3大汙染源,均有管制作為,並訂定綠色三法,包括《台中市發展低碳城市自治條例》、《生煤管制及禁用石油焦自治條例》、《台中市空地綠美化獎勵自治條例》等,跨局處共擬定86項空汙減量行動方案,其中有19項屬全國首創或全國第一。

交通將透過建設與智慧管理來改善,第一是中科路跨環中路到水湳會有像少女祈禱的斜張橋經費10億元,預計明年動工;第二條是74以匝道連接經費約38億元;第三是國道四號豐原潭子段經費約266億元,這3條道路是空中的,做好後可解決塞車問題。

未來在74號也會增設匝道,太平、大里、霧峰都正在核定,烏日也有連接到系統交流道的匝道,台中就會有環城公路做骨幹銜接國道1、3、4、6號都不用上下交流道,三環三連齊串聯,74內環,國道是中環,西濱、東豐、從彰化到苗栗總長68公里就可以串聯三環,解決一半車流壓力。

林佳龍強調,警察局未來會建置交控中心,可監控調節所有交通號誌,還有相關的管理就是智慧交通;軌道與公路兩系統,高架化、山手線、捷運綠線、雙港輕軌,公路網就是三環加上智慧交通管控,台中的交通會是量身訂做MR.B&B複合式的大眾運輸系統;骨架是軌道,加上公車客運計程車轉運站,把ibike設在這些節點,有動脈、靜脈、微血管等「血管」,台中會成為複合式大眾運輸系統的典範。

林佳龍指出,在固定汙染源改善上,首創《生煤管制及禁用石油焦自治條例》,移動汙染源改善上,推動10公里公車免費、電動及油電巴士等。逸散汙染源改善35公頃裸露地等,並推動30處空地綠美化與8年百萬植樹計畫,並建請中央盡速將中部列為空汙法三級總量管制區。

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